지금까지 통풍은 40대에서 주로 발생하는 질환으로 알려져 있습니다. 하지만 예전과 다른 식습관과 생활습관으로 인해 최근에는 20대와 30대에서의 발생빈도가 올라가고 있습니다. 이번 포스팅에서 통풍 발생원인 및 증상에 대해 알아보겠습니다.
목차
1. 통풍 발생원인
2. 증상
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통풍 발생원인
통풍은 혈액 내에서 요산의 농도가 올라가면서 요산염 결정이 관절의 연골, 주위 조직에 날카로운 형태의 결정체로 침착되어 염증을 발생시키고 엄청난 통증을 동반합니다. 그리고 시기에 맞춰 조치를 취하지 못하면 통풍결절이나 류머티즘 관절염으로 발전할 수 있습니다. 이러한 통풍의 발생원인은 고요산혈증에서 발견할 수 있습니다. 고요산혈증은 혈청 요산의 생산이 증가하거나 요산의 배설이 감소하거나, 두 가지가 함께 나타날 때 발생합니다.
요산의 과잉생산과 배설감소의 원인은 우리가 이해하기 힘들기 때문에 의사와의 상담을 하는 것을 추천합니다. 반면에 요산의 과잉생산과 배설감소가 함께 나타나는 경우의 원인은 알코올과 쇼크가 고요산혈증의 발생 원인입니다.
증상
통풍의 증상은 크게 4단계로 구분해서 설명할 수 있습니다. 증상 4단계를 발생 순서대로 알려드리겠습니다.
➤ 무증상 고요산 혈증
무증상 고요산혈증은 병명 그대로 아직 증상이 나타나지 않은 상태입니다. 거의 대부분은 평생 증상이 발생하지 않습니다. 하지만 혈중의 요산 농도는 올라가 있기 때문에 고지혈증, 고혈압, 동맥경화의 발생 원인이 될 수 있으니 조심해야 합니다. 이때는 체중 조절, 운동 등으로 생활 습관을 고쳐야 통풍 발생 위험이 줄어듭니다. 하지만 문제는 우리가 이 시기에 무증상 고요산 혈증을 발견하기는 쉽지 않다는 것입니다.
➤ 급성 통풍성 관절염
급성 통풍은 요소 수치가 급격히 올라가면 자주 발생합니다. 일반적으로 40대에 처음 발생하는 경우가 많습니다. 만약 30대 정에 발생했다면 비전형적인 형태의 통풍으로 퓨신대사와 효소 장애의 가능성을 고려해야 합니다. 급성 통풍이 발생한 경우 첫 번째 발작은 갑작스럽게 발생합니다. 일반적으로 밤에 발생하고 몇 시간 안에 관절이 붓고 빨갛게 변하면서 후끈거립니다. 심각한 경우는 극심한 통증도 동반합니다. 가벼운 발작의 경우는 금방 사라지기도 하지만 하루에서 이틀 정도 지속됩니다. 반면 심각한 발작은 몇 주 동안 지속되기도 합니다.
➤ 간헐기 통풍
간헐기 통풍은 급성 통풍 발작 증상 사이에 위치한 증상이 발생하지 않는 기간입니다. 첫 번째 발작이 발생하고 난 후 두 번째 발작은 6개월에서 2년 정도 지나면 발생합니다. 2년 이내에 발생할 확률은 60% - 80% 정도이고 아예 발생하지 않을 수도 있습니다. 그래서 이 기간에 치료를 받지 않는 환자가 꽤 많습니다. 하지만 치료를 받지 않으면 추후에 발작이 다시 발생하고 여러 관절을 침범하기 때문에 더 아프고 오래 지속됩니다. 그렇기 때문에 꼭 계속해서 치료를 받으시길 바랍니다.
➤ 만성 결절성 통풍
만성 결절성 통풍은 통풍이 발생한 뒤에 계속해서 치료 및 관리를 받지 않은 경우에 발생합니다. 만성 결절성 통풍은 요산 생성에 비해 배설을 하지 못하기 때문에 체내에 요산이 축적되면서 발생합니다. 이때 연골, 활막, 인대 등 다양한 부위에서 요산 결정의 침착이 발생합니다. 결정의 침착이 발생하면 바람만 불어도 엄청난 통증이 느껴지기 때문에 발이면 신발이나 양말도 제대로 신지 못합니다. 그래서 우리는 만성 결절성 통풍으로 발전하기 전에 미리 예방하고 계속해서 치료를 받으며 관리받아야 합니다.
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